پنج ترس بزرگ افراد مبتلا به دیابت

سطح معینی از ترس برای هشدار و آگاهی از آنچه ما را تهدید می کند، لازم است،اما ترس بیش از حد، خطرناک است و ما را از تجربه ی واقعیات دور می سازد.

برای افراد مبتلا به دیابت، ترس می تواند بسیار خطرناک باشد.اشتباه نکنید، این بیماری ترسناک است.هر دو نوع بیماری دیابت نوع 1 و2 دارای عوارض جانبی نگران کننده ای هستند، هم خود بیماری و هم راه هایی درمان آن برای بیماران نگرانی هایی را بوجود می آورد.

اما اگر اجازه دهیم  ترس روش زندگی ما تحت تاثیر قرار دهد ، بسیاری از وقایع و حتی موفقیتها را از دست می دهیم. در اینجا پنج ترس بزرگ افراد مبتلا به دیابت و راه های مقابله با آنها را برای شما بازگو می کنیم، ممکن است شما قادر به از بین بردن همه ی آنها نباشید اما حداقل می توانید از شدت آنها بکاهید.

·        افت قند خون

برای هر فرد مبتلا به دیابت که تحت درمان با دارو است، همیشه احتمال وقوع هیپوگلایسمی وجود دارد. تزریق بیش از حد انسولین، فعالیت بیش از حد خارج از خانه یا حذف یک وعده ی غذایی می تواند این خطر را بوجود آورد و این ترس برای افراد دیابتی وجود دارد که آیا من قادر به در خواست کمک یا درمان هیپوگلایسمی قبل از وقوع آن یا شروع لرزش ، تعریق و یا ضعف می شوم؟

گاهی برای کودکان با افت قند خون و کاهش عدد گلوکومترفرصتی برای خوردن آب نبات و یا نوشیدن یک لیوان آب میوه فراهم می شود، اما به عنوان یک بزرگسال و بدلیل داشتن مسئولیتهایی مانند کار، رانندگی و مراقبت از نوزاد یا کودک، افت قند خون می تواند خطرناک و حتی ترسناک باشد. برخی افراد علایم افت قند خون را بشکلهای مختلفی در خود تجربه می کنند برای مثال احساس خستگی شدید ولی علایم تیپیک آن عبارتست از:

1-    علائم عصبیمانند ناتوانی در تمرکز، احساس سبکی سر، گیجی، کاهش حافظه، بی حسی لب و زبان، بریده بریده حرف زدن، تغییرات عاطفی، رفتارهای بی منطق یا تهاجمی، دو بینی و خواب آلودگی .

2-    علائم عمومیشامل تعریق، لرز، تپش قلب، عصبانیت، گرسنگی، ضعف، پوست مرطوب، رنگ پریده و سرد و احساس گرما .

در موارد افت شدید قند خون، عملکرد سلولهای مغزی آنچنان تخریب می شود که بیمار به کمک دیگران نیاز دارد. علائم ممکن است شامل رفتارهای عدم آگاهی به زمان و مکان، تشنج، مشکل از خواب بیدار شدن یا از دست دادن سطح هوشیاری باشد.

برای افرادی که برای مدت طولانی به دیابت مبتلا هستند، ممکن است به دلیل آسیب دراز مدت اعصاب و یا افرادی که داروهایی مثل ایندرال یا اتنولولمصرف می کنند، علائم معمولی کاهش قند خون ایجاد نشود و تنها در موارد بسیار شدید بیمار آنرا حس کند، پس ضروری است که این افراد قبل از کارهایی مثل رانندگی یا شروع فعالیتهایی که بالقوه خطرناک هستند، قند خود را در فواصل منظم چک کنند. همچنین باید در نظر داشت که مصرف الکل و مشروبات الکلی باعث افت شدید قند خون و لذا تشدید علائم آن می شود.

خوشبختانه، جلوگیری از افت قند خون بسیارساده است. اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی، دارو و برنامه فعالیت بدنی شما با هم هماهنگ باشد.با پزشک دیابت خود مشورت کنید با این حال، همیشه پیشگیری آسان تر از درمان است.

در صورت کاهش قند خون چه اقداماتیمی توان انجام داد؟

در افرادی که هوشیارند و قدرت بلع دارند، باید فوراً نصف لیوان( 120 سی سی) آب میوه یا 10-6 عدد شکلات معمولی یا 3-2 قاشق چایخوری شکر یا عسل به مریض خوراند. اضافه کردن شکر به آب میوه لازم نیست، قند میوه موجود در آب میوه جهت بالابردن سطح گلوکز خون کافی است.

اگر علائم برای 15-10 دقیقه بعد از آن ادامه داشت، می توان اقدام فوق را تکرار نمود. زمانیکه علائم برطرف شد یک وعده غذایی مختصر حاوی پروتئین و نشاسته (برای نمونه شیر یا پنیر با کلوچه) توصیه می شود، مگر اینکه بیمار در نظر داشته باشد در طی 30 تا 60 دقیقه بعد یک وعده غذایی کامل یا مختصر منظم ( طبق برنامه قبلی) را صرف کند.

اما اگر بیمار بیهوش بوده و نمی تواند چیزی را ببلعد، هرگز نباید چیزی به وی خوراند، چون به علت بیهوشی خطر خفگی دارد. تنها به علت خطر استفراغ و رفتن مواد آن به گلو بهتر است بیمار را به پهلو خواباند تا در صورت استفراغ مواد آن از دهان خارج شود. همزمان با اورژانس 115 تماس گرفته تا در اسرع وقت آمبولانس و پرسنل فوریتهای پزشکی جهت درمان مریض اعزام شوند.

برای موارد اضطراری، مطمئن شوید که همیشه  قند سریع الاثر مانند قرص گلوکز یا ژل همراه خود داشته باشید.پوشیدن یک دست بند و یا داشتن کارت شناسایی دیابت می تواند مفید باشد، همیشه به یاد داشته باشید قند خون خود را قبل از رانندگی و یا قبل از خروج از خانه برای مدت طولانی چک کنید.

·        عوارض میکروواسکولار

تخریب مویرگ ها (یا رگ های خونی کوچک) از جمله عوارضدیابت می باشند، هیچ کس دوست ندارد بینایی خود را از دست بدهد و یا دچار درد عصب و یا آسیب کلیوی شود،اینها مجموعه ای از عوارض میکرووسکولار دیابت هستند و از کیفیت زندگی بیماران می کاهند.

اگرچه ابتلا به این عوارض ترسناک است، اما راه هایی برای پیشگیری یا به تاخیر انداختن آنها وجود دارد.

درمانهای مدرن دیابت دارای جنبه های پیشگیری و درمانی هستند،کنترل سختگیرانه، تزریق متعدد یا درمان با پمپ انسولین و اندازه گیری منظم قند خون چند بار در روز می تواند به پیشگیری یا حتی معکوس نمودن عوارض میکرووسکولار کمک کند.

کنترل شدید قند خون چیزی است که تقریبا هر فرد مبتلا به دیابت نوع 1 این روزها در مورد آن آموزش می بیند. کنترل سختگیرانه ی دیابتنوع 2 نیز اثرات مشابه ای را بهمراه دارد.

علاوه بر این، مراجعه ی منظم به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، به تشخیص زودهنگام اینگونه عوارض کمک می کند.در صورت تشخیص زودهنگام، تقریبا تمام این عوارض قابل درمان هستند. بنابراین لازم نیست در مورد این عوارض بترسید فقط  کافی است در مورد پیشگیری و تشخیص آنها هوشمند باشید.

·        عوارض ماکروواسکولار

ابتلا به هر دو نوع دیابت 1 و2  شما را  در معرض افزایش خطر عوارض عروقیمانند حملات قلبی، سکته مغزی و سایر بیماری های قلبی و عروقی قرار می دهد، که در بدترین حالت خود خطرات واقعی را برای افراد مبتلا به دیابت در برخواهد داشت.اما تعداد کمی از این عوارض منجر به مرگ می شوند، اما نگرانی در این زمینه همچنان وجود دارد.عوارض ماکروواسکولار یک مشکل عمده در جامعه می باشند. با توجه به آمار مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، بیماری های قلبی عامل پیشرو در مرگ و میر مردان و زنان است،به طوری که به معنای واقعی کلمه برای همه ی افراد، نه تنها بیماران دیابتی مشکل آفرین می باشد.

تحقیقات در این زمینه با سرعت و شدت ادامه دارد، تحقیقات قبلی پیشرفتهای باور نکردنی به همراه داشته است، ابداع داروهایی مانند استاتین که می تواند کلسترول بیماران را بطور سریع و موثر کاهش دهد و خطر حملات قلبی را کاهش دهد، همچنین مجموعه ای از داروهای ارزان که می توانند فشار خون را با عوارض جانبی محدود، پایین آورند، در کاهش خطرات ماکرووسکولار موثر بوده اند.

از کتاب ها و وب سایتهای خوب و قابل اعتماد، اطلاعات لازم را در مورد سلامت قلب دریافت کنید، به  ورزش بپردازید واز رژیمهای غذایی صحیح تبعیت کنید.

 تغییرات غذایی

برای افرادیکه به تازگی به دیابت مبتلا شده اند، ترس از تغییر شیوه ی خوردن غذا و تبعیت از یک رژیم غذایی خاص خودنمائی می کند. آیا تشخیص دیابت به معنای تغییر کامل روش غذا خوردن و تغذیه است؟ آیا ابتلا به این بیماری بمعنای حذف همه ی تنقلات مورد علاقه من و جایگزینی آنها با غذاهای بی طعم است؟

باور کنید یا نه، رژیم غذایی شما تنها بمیزان کم و آن اندازه که شما می خواهید، تغییر خواهد کرد.هیچ کس غذاهای مورد علاقه ی شما را از برنامه ی غذاییتان حذف نخواهد کرد. اما شما باید در مورد شیوه ی صحیح غذا خوردن و خواندن برچسب مواد غذایی آموزش ببینید. شما باید در مورد چگونگی تنظیم انسولین یا سایر داروهای دیابت خود با آنچه می خورید، آموزش ببینید.

البته با کاهش مصرف مواد غذایی و تنقلات شیرین کنترل بیماری شما آسانتر می گردداما این بمعنای، منع مصرف هر غذایی که به آن علاقه دارید نیست چیزی هایی را خارج از تحریم کلی قرار دهید، تا برای شما زیاد وسوسه انگیز نشوند. شما باید بر خوردن غذاهای سالم تر تمرکز کنید و خوردن غذاهای ناسالم را کاهش دهید،  تمام زندگی حفظ تعادل است و آنچه که می خورید چندان تفاوتی ندارد.

از مشورت پزشک، متخصص تغذیه یا آموزگار دیابت خود در مورد رژیم غذایی و شیوه ی خوردن سالم کمک بگیرید و برنامه ی غذایی متناسب با وضعیت بیماری و فردی خود را دنبال کنید.

 مشکلات دارویی

آیا من باید انسولین تزریق کنم؟ آیا من باید از انواعی از قرصها استفاده کنم؟

هیچ چیز نگرانی غیر منطقی مردم را مانند دارو بر نمی انگیزد.بسیاری از افراد ممکن است از درد و سرگیجه، خونریزی از چشم و یا بینی یا از بثوراتی در تمام بدن رنج ببرند ، اما از خوردن یک قرص امتناع می کنند. خوردن قرص برای آنها به معنای ابتلا آنان به بیماری است و این بدان معناست که آنها کنترل خود را بر بدنشان از دست داده اند.

ما در مورد سلامت شما صحبت می کنیم و انکار بیماری برای شما یا عزیزانتان کاری نمی کند.اگر شما به دیابت نوع 1 مبتلا هستید باید انسولین تزریق کنید و قند خون خود را چک نمایید. همچنین ممکن است به داروهایی برای کاهش فشار خون و یا کلسترول نیاز داشته باشید. اگر شما به دیابت نوع 2 مبتلا هستید درمان شما احتمالا با داروهای خوراکی شروع می شود، اما شما ممکن است در نهایت مجبور به تزریق انسولین شوید.

هیچ یک از این درمانها به معنای شکست شما نیست و یا شما را به یک فرد بد تبدیل نمی کند و این به معنای وجود چیزی برای ترسیدن نیست.در واقع داروها، برای حفظ سلامت شما مفیدند و به شما در داشتن زندگی فعال و کاهش عوارض بیماری کمک می کنند.

جمع بندی

اشتباه نکنید،  دیابت یک بیماری جدی است، و شما باید آن را با دقت کنترل و درمان کنید. اما اگر شما در حالت ترس مداوم از این بیماری زندگی کنید، قادر به مدیریت صحیح بیماری نخواهید بود و یا بخوبی تصمیم گیری نخواهید کرد، ترس جهان بینی شما را دچار نقصان خواهد کرد وازقدرت شما خواهد کاست.

در عوض، یک نفس عمیق بکشید و برای کنترل بیماریتان اقدام کنید: به توصیه های ارائه دهندگان مراقبتهای سلامت خود گوش کنید، در مورد برخی از مسایل مربوط به دیابت مطالعه و پژوهش کنید، تصمیم گیری ها و انتخاب های صحیح شما به کنترل این بیماری کمک خواهد کرد.

منبع:

https://www.diabeteshealth.com/five-big-diabetes-fears-and-what-to-do-about-them/